癌症病人黴菌感染診治的進展
(Therapeutic strategies for the management of infection in cancer patients)
邱宗傑
台北榮民總醫院內科部輸血醫學科主任暨中華民國血液病學會理事長 

隨著血液疾病及惡性腫瘤治療的進展和治療方式的日愈積極,黴菌感染已經成為腫瘤病人治療成功與否的主要絆腳石。以白血病病人為例,依日本大阪的臨床觀察報告,發現在急性白血病病人的第一次誘導性化學治療時所發生的不明原因發燒當中,約有13%病人的不明發燒中會對抗黴菌類藥物有效,同時在一些發生敗血症病人的微生物培養當中,黴菌往往可從病人的口腔、尿液或大便排泄物中被培養出來。
一些侵襲性黴菌感染的臨床個案,往往要等到病人臨床症狀非常明顯的後期才容易被確認,以致錯失即時予以治療的時機。近年來,由於器官移植以及癌症抗癌治療和免疫治療的積極發展,和抗黴菌治療藥物的努力開發,目前臨床上在黴菌的治療上雖有許多武器足堪備用。但在國內由於對黴菌感染普遍重視程度不如細菌性感染,以致對侵襲性黴菌感染的診斷並無法及時且迅速的確認,導致國內臨床醫療界在黴菌感染治療方面的進展相形緩慢。
中華民國血液病學會有感於黴菌感染在血液相關疾病病人診療上的重要性,特別於今年的內科醫學會年會上,在台灣輝瑞藥品公司的支助下,舉辦此次研討會,邀請國內外專家學者,針對血液腫瘤病人在治療中容易發生黴菌感染的流行病學、早期診斷以及治療的最新進展進行專業研討,希望透過此項研討會的舉行,能增進同業人員對黴菌感染診治的認識,進而提高此類病人疾病治療成功的機率。